المطهرات

المطهرات antiseptics

تكون مبيدة (قاتلة) للجراثيم أو كابحة ( تمنع تكاثرها)
هناك عوامل تؤثر في فعالية هذه المواد : *التركيز ( ممكن أن يجعلها مبيدة أو كابحة) – *زمن التماس مع الجرثوم – *درجة الحرارة – *درجة انحلال هذه المواد –* نوع الجرثوم –* درجة الـ PH –* وجود البروتينات والصوابين و الشوارد في الوسط .. لذلك فإن من الصعب تقدير فعالية هذه المواد.



هنا سأقوم بعرض المطهرات الأكثر تداولاً:
اليود– الكحول الايتيلي – حمض الخل – حمض البنزوئيك – حمض البوريك – الميركروكروم – أملاح الفضة– برمنغنات البوتاسيوم – بنفسجية الجانسيان – الايوزين – الكلورهيكزيدين – الاسيتون.



اليود IODIN (صبغة اليود – و البوفيدون اليودي):
مبيد لمعظم الجراثيم و الفيروسات و الأوالي protozoa – سميته قليلة على أنسجة الجسم


الايتانول ( الكحول الايتيلي)ethanol:
تختلف فعاليته حسب تركيزه..
يقتل 90 % من الجراثيم على الجلد ان كان بدرجة 70 % خلال دقيقتين شرط أن يبقى الجلد مبللا دون ان يجف.
يقتل 70% من الجراثيم على الجلد ان مسح الجلد بالكحول و جف مباشرة .
بدرجة 40-60% يكون الأكثر فعالية في المكورات العنقودية staphylococcus .
تراكيز الكحول الاكبر من 80% ضعيفة الفعالية على الجراثيم .
غير فعال على البذيرات.
لا يستخدم لتطهير الآفات المفتوحة..لأنه يرسب البروتينات فيها و يشكل خثرة تتكاثر الجراثيم في طياتها.


حمض الخل acetic acid :
مبيد للجراثيم بتركيز 5%
كابح للجراثيم بتركيز أقل من 5 % .
يستخدم بفعالية بتركيز 1% لمعالجة أخماج الجروح بعصيات القيح الأزرق( الزائفة الزنجارية pseudomonas aeruginosa) الحساسة جدا عليه..
و أيضاً فعال على المشعرة المهبلية و الكانديدا و الأوالي.


حمض البنزوئيك :
يستخدم كمادة حافظة للأغذية بتركيز 0.1 % يمنع تكاثر الفطور و الجراثيم .. شرط كون الوسط حمضي خفيف ..
عديم السمية
لا طعم له
لا يسبب أعراض جانبية حتى لو أخذ بجرعات 4 – 6 غ يومياً .


حمض البوريك boric acid :
أوقف استعماله بعد أن ثبت تأثيره السمي المميت نتيجة امتصاصه من الجروح و بخاصة عند الاطفال.


الميركروكروم mercurochrome:
اثبت أنه من أملاح الزئبق الأقل فعالية في كبح الجراثيم .


أملاح الفضة:
نترات الفضة: كاوية و مطهرة و قابضة .. بتركيز 0.1% تعد قاتلة للجراثيم – و اقل تعتبر كابحة و في الجرعات القاتلة للجراثيم تعد سامة للأنسجة.
يستخدم محلول نترات الفضة 10% بحذر لمعالجة قرحات الداء القلاعي
سلفاديازين الفضة : له تأثير مطهر و غير مؤلم و لا يصبغ الجلد .. يستخدم في الحروق


برمنغنات البوتاسيوم :
بتركيز 1/5000 يعتبر مبيد للجراثيم و لكنه مهيج للأنسجة بهذا التركيز
التركيز 1/10000 أكثر استخداماً يحتاج اكثر من ساعة لقتل الجراثيم ..
يفضل الاستعاضة عنه بمطهرات اكثر فاعلية


بنفسجية الجانسيان gentian violet :
مبيد للجراثيم الأيجابية الغرام و بعض الفطور
لا يؤثر في الجراثيم سلبية الغرام.
تستخدم محاليله بتركيز : 0.02 - 1% لعلاج اخماج القيحية و القوباء و داء فنسان Vincent.


الايوزين:
يعتبر من المطهرات الفعالة و حاليا اقتصر استخدامه لعلاج امراض الميتهيموغلوبين المجهول السبب


الكلورهيكزيدين:
مبيد جرثومي ( ايجابي و سلبي الغرام) فعال خاصة المكورات العنقودية والعقدية .


الأسيتون :
مبيد للجراثيم و الفيروسات و لكن لا يؤثر في البذيرات يقتل الجراثيم خلال 5 – 30 ثانية
يعد اقل تطهيراً من الكحول بسبب تبخره السريع
مزيجه مع الكحول 70% يعد من أفضل المطهرات .